现在在薨中所领域,减低重组秘密组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及大大缩短复发到放射治疗的一段时间,均与薨中所预后的提升间有关。然而,由于一段时间限制,护理人员与急诊卫生管理人员(EMTs),难以对急诊患者进行时简略的核对。因此只能通过设计者筛查试验,从而在最短一段时间内确认潜在薨中所。
来自纽约州自为的大学州中部医学中所心的Brandler博士及其同事,更进一步概述与分析了间有异医护薨中所中风的精准度;宗旨确认出最优异的方案。科学研究结果刊登在6 月17日的Neurology杂志上。本次科学研究共约链接了254篇MEDLINE在线内的书评,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的书评。
其中所,共约8项科学研究符合我们的不属于标准,具体包括:辛辛那提医护薨中所中风(CPSS)、洛杉矶医护薨中所筛查 (LAPSS)、雪梨急救车薨中所筛查中风(MASS)、 医学医护薨中所分析代码 (Med PACS)、渥太华医护薨中所筛查工具(OPSS)、急诊室薨中所标识(ROSIER)、面-臂-语言测试者 (FAST)。
科学研究发现,尽管LAPSS的精准度优于CPSS,但这两者在对称的人脑兼职特性切线(ROC切线)上的置信区间间有重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体兼职特性较差。
间有异医护薨中所中风的精准度间有异,并且急性薨中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本微小的差异、薨中所中风培训班上的区别、以及提供的教育标准间有异。尽管LAPSS的兼职特性变得优秀,但是对分析图形进行时看不见间有比较,推断LAPSS与CPSS的诊断能力间有似。
表一:间有异医护薨中所中风的间有比较
分析
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
表现出色标准(病通史)
成年>45岁
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√
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中风
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√
(无中风通史)
√
(无中风通史)
√
(无中风通史)
√
(得病时无中风中风)
√
(得病时无中风中风)
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病患者得病前未陪着/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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得病整整
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√(≤25足足)
_
√(≤25足足)
√(
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南安普顿昏迷评分法
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急救卫生服务穿过时副作用仍未解决
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加拿大人检伤分类系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题
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不是脑癌或不能容忍放射治疗的病患者
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排除病患者晕厥
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体检
胸部下垂
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上肢不得已
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下肢不得已
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握力
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语言障碍
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视野
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检视信源地址
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