Marchiafa-Bignami 染病是一种罕见的以胶质脱髓鞘和坏死为特征的疾染病,常见于肝染病染病征。近期,来自孟加拉国科泽科德医学院内科及神经科的 James 等汉学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 染病,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男同性恋染病征,20 年当年开始有中度毒瘾通史,近一个年初表现出近记忆及执行功能障碍,人格偏离,姿势生理。
图 1 矢状位 T2WI(a)和侧向 T2-FLAIR(b)显示胶质轻度发炎,整个胶质高讯号,构件保留
染病症:Marchiafa-Bignami 染病
Marchiafa-Bignami 染病以胶质的中央层受累为主,背层和腹层相比保留,表现出「起司征」。 其他受累的白质有当年结成、后结成、皮层脊髓束、下腹部白质及皮层中脚。
药理学表现
认知障碍,姿势异常,癫痫中风及昏迷。
主要结构上
1. 肝染病染病征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示胶质高讯号;
2. 磁共振核磁共振是重要的基本功能染病症关键技术,可显示 NAA/Cr 比值在疾染病中风后的当年 4 个年初下降,随后消失脂肪酸崖、钙崖,这些发现与药理学疼痛的恢复不符。
鉴别染病症
胶质胶质瘤:标记效应造成胶质肿大。
脱髓鞘:染病灶往往离散,横向分布,呈 Dawson 手指征。
血管染病因:染病因往往较为离散。
Wernicke 脑染病:往往斜视下皮层、皮层和中脑导水管区域内灰质。
治疗
尚无具体可证的治疗,往往肠外给予水解酶。
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编辑: 李娜TAG:
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