癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,大多数患者需要长期服用抗癫痫药物医治,一般服药期在3~5年。理想的抗癫痫药物应具有多种剂型选择,能够注射,能够口服;并且吸收速度快、稳定;剂量与血药浓度成正比关系,疗效保持时间长;无肝微粒体酶诱导作用;不容易与其他药物产生相互作用;适用于多种类型的癫痫和综合征等优点。
实际上,完全理想的抗癫痫药物并不存在,临床上目前还没有具备上述全部特点的药物,所以只能是根据不同发作类型和不同的癫痫与癫痫综合征选择相对适宜的药物,选择药物时还要结合患者的具体情况,尽量做到疗效好而药物毒副作用相对较小。
服用抗癫痫药物的时机应根据癫痫发作类型、发作频率及病因而定。原则上继发性癫痫患者一经诊断就应该立即开始抗癫痫药物治疗,尽快控制癫痫发作。因为继发性癫痫多有明确的病因,多数为神经系统疾病,在原病发未能治愈的情况下,癫痫会反复发作。而对于不能查明缘由的原发性癫痫,频繁发作者也应立即开始抗癫痫药物治疗,而发作频率较少,每年发作次数不超过2次者不主张给予抗癫痫药物医治。
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