有些患者认为自己虽然有癫痫发作,但是发作次数较少,可能一年也不会发作一次,如果为了预防这寥寥无几的癫痫发作而长期服药不值得。这类想法并不是没有道理的,长期服用抗癫痫药物对大脑的影响可能要比每年1~2次的癫痫发作对大脑的影响还要大。
癫痫患者开始服用抗癫痫药物进行抗癫痫医治的时机,需要根据发作的类型、发作的频率及病因而定。
一般认为,凡是有脑部病变的继发性癫痫,如婴儿痉挛症、肌阵挛发作、局限性发作、小发作变异型、精神运动性发作等,一旦明确诊断,就应当立即开始抗癫痫医治。由于继发性癫痫由于具有明确的脑部疾病,脑内异常放电灶持续存在并保持活跃,这就意味着癫痫会频繁发作,因此医治应相应积极。原发性癫痫患者若发作频繁,在诊断确立后也应立即开始抗癫痫药物医治,尽快控制癫痫发作。
对偶然一次发生强直-痉挛发作的患者,可能是某种缘由诱发的,通过检查不能找到明确的病因,一般暂时不服用抗癫痫药物。少数正常人在一生中某个时间,由于某种原因而偶然出现一次癫痫发作,即使不经过治疗以后也不会再发作。
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