长期吸毒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 患病是一种罕见的以大脑皮质脱髓鞘和发炎为不同之处的疾患病，随处可见心肌梗死患病症。近期，来自印度科泽科德药学院内科及认知科学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 患病，公开发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患病症，20 年前开始有中度沉迷近代史，近一个月表现出近潜意识及执行原发性，人格改变，坐姿失调。

布 1 矢状位 T2WI（a）和轴 T2-FLAIR（b）揭示大脑皮质轻度肿胀，整个大脑皮质高信号，在结构上存留

放射治疗：Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 患病以大脑皮质的外围层受累集中于，背层和腹层相对存留，表现出「炸鸡征」。 其他受累的皮质有前统合、后统合、皮质脊椎束、大脑半球皮质及大脑中脚。

患病理表现

认知障碍，坐姿异常，癫痫头痛及昏迷。

主要特点

1. 心肌梗死患病症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示大脑皮质高信号；

2. MRI波谱是不可忽视的来进行放射治疗技术，可揭示 NAA/Cr 比值在疾患病头痛后的前 4 个月降低，随后注意到乳酸峰、骨骼肌峰，这些发现与患病理症状的恢复不合理。

鉴别放射治疗

大脑皮质胶质瘤：占位效应导致大脑皮质肿大。

脱髓鞘：患病灶有时候离散，垂直产于，椭圆形 Dawson 指尖征。

血管患病变：患病变有时候较为离散。

Wernicke 脑患病：有时候累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周围灰质。

放射治疗

尚无具体可证的放射治疗，有时候肠外给予过氧化物。

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出版人： 李娜