PET指导用药：MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

大脑皮质抑郁症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局南村性抑郁症,现今切除已视作其类似于的病患手段，且练成后良好。大脑皮质抑郁症最常见的生理变动是白海豚变硬（HS），高分辨率MRI对其有着高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是整合抑郁症南村的最原则上的具体方法手段。白海豚变硬大脑皮质抑郁症(HS+TLE)都有著相当很差的切除预后。然而诊断医生时常也但会遇见在MRI上不会出现异常乏善可陈的抑郁症高血压，也就是MRI同义大脑皮质抑郁症(MRI-TLE)，这给抑郁症南村整合造就了十分困难。

一些病患区域内采行埋置脑干电容器，根据脑干高热可能来整合病南村进而行病南村畸形的工具来病患MRI-TLE。然而，脑干电容器埋置练成但会造就一系列肾衰竭，加重产妇的痛苦。因此迫切必须推测有效地和无创的整合工具来教导MRI-TLE的病患。

近来卓有成效的一项深入研究有助于探究依据的电子发射成功断层扫描(PET)中性乏善可陈来教导MRI同义大脑皮质抑郁症切除病患的精准度。深入研究结果推测依据PET中性乏善可陈教导MRI-TLE的切除治果较佳。该文章于今年的10月份公开发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该深入研究是一项回顾性病症对照深入研究。选取60名在2002到2013年间被诊断为大脑皮质抑郁症并在本区域内接纳切除病患的高血压。根据具体方法依据不同分别为组，分别是MRI说明了白海豚变硬的HS+TLE组和MRI成像无出现异常乏善可陈但PET成像说明了单侧大脑皮质代谢率有增无减的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名高血压，MRI-TLE组中有19名高血压。他们都接纳规格的患侧此前大脑皮质畸形。统计的结局主要是练成后。

练成后卓有成效了平均4年的随访，说明了HS+TLE组练成后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.3%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比80.5%；MRI-TLE组练成后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.4%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比84.2%。

这个深入研究结果表明，依据PET对MRI同义的TLE卓有成效此前大脑皮质切除切除可以激发与依据MRI对白海豚变硬TLE卓有成效此前大脑皮质畸形相似的很差切除。对于MRI同义的TLE，可以不再采行以往使用的有创脑干电容器埋置练成来教导切除病患。

该深入研究事实证明PET可以用来教导MRI同义TLE的切除病患，为诊断医生和高血压提供者了一个较为近乎的方案来代替以往落后的脑干电容器埋置练成。但是该深入研究是单区域内的回顾性病症对照深入研究，必须进一步扩大深入研究。

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编者： 灿